肿瘤疾病本身复杂性
肿瘤的发病因素有外在环境(紫外线、汽车尾气、电离辐射等)、生活习惯、遗传(肿瘤的相对易感性)、内分泌失调等,但是除了这些之外还有很多不可控和未知的因素也会引发肿瘤。在疾病的发展中,肿瘤也同样是复杂易变的,也常会出现复发、转移。中医提倡对症下药,西医也要按照疾病发生发展的机制,制定出有疗效的治疗方案。肿瘤疾病本身的复杂性导致了治疗上的困难。
传统看病方式并不适合肿瘤患者
疑难病例患者一是病情诊断上有疑问,二是确诊治疗时有困难。刚才谈到肿瘤疾病本身就复杂,而且每个人身体状况各不相同,要提高诊断的准确性,一个有效的方法就是有经验丰富的专家进行确诊,这也是大家喜欢“大病找专家”的原因所在。治疗的难题上,手术开刀者也喜欢找专家,不仅能够提高成功率减少误差,并且有些复杂手术也只有专家能开;需要放化疗肿瘤患者往往更看重设备仪器,当然公立三甲医院本身也是一个保证。
通过这些方法确实能够在一定程度上解决诊断、治疗上的问题,但不可避免的有些复杂的、不常见的肿瘤疾病还是存在的,这些疑难病例该如何解决?
还是建立在肿瘤是复杂的这个基础上,整个肿瘤的诊断与治疗其实涉及了内科与外科,医院内的肿瘤、影像、病理、放化疗等多个科室,那么可以说我们目前传统的看病模式(某个科室的一位医生为患者进行诊断)针对肿瘤患者来说是有局限的,它在一定程度上造成了肿瘤疾病的难以判断与治疗。
肿瘤疑难病例可进行多学科(MDT)会诊
对于这种情况不少肿瘤医生自己也在思考:是不是打破这种科室的局限,就能使病人获得更高的治疗效果,使疑难病例情况有所改善?
在这一点上,国外给出了一条可借鉴的成功之路“肿瘤多学科(MDT)会诊”。多学科(MDT)会诊通过联合肿瘤专家,保证诊断和治疗更具权威与精准性的基础之上,打破医院科室之间壁垒,汇聚与肿瘤疾病相关多个科室专家与医生,多位专家共同为一位患者进行综合诊断,制定全程性的治疗方案。
上海东方医院肿瘤科在上海市肿瘤重点专科的基础上,根据科室特色与院内资源,由国内著名肿瘤外科专家傅传刚、宋纯教授,肿瘤内科高勇教授等国际著名专家学者领导,开展了针对胃癌、肠癌患者的胃肠肿瘤多学科(MDT)诊疗,希望能够帮助胃肠肿瘤疑难病例患者延长生命时间,提高病中生活质量。目前,医院胃肠肿瘤多学科(MDT)门诊现提供每两周一次的门诊服务,暂时按专家门诊收费,具体前往上海东方医院肿瘤科官网进行查询、预约。